太突然了!我一直很喜欢的歌手去世了,她还这么年轻,好难过……
抱抱你!据新闻透露,她于数年前不幸患上抑郁症,近日病情急转直下,在家中轻生。
(资料图片)
愿她在另一个世界不再受病痛折磨,也希望每个人都能远离抑郁症的困扰!
今天,我们请来“600号专家”,带大家深度解读抑郁症。
医学顾问
上海市精神卫生中心
乔颖 副主任医师
近年来,抑郁症患病率逐年增高,其所造成的疾病负担在所有精神疾病中是最重的。另外,约1/5的抑郁障碍患者会以自杀的方式结束生命。抑郁症患者的高自杀率已成为重要的公共卫生问题。
“抑郁情绪”与“抑郁症”有什么关系?
平时大家的叫法,“抑郁症”也好,“忧郁症”也罢,在医学上统称抑郁障碍。抑郁障碍是指由多种原因引起的,以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境障碍。
简单说,抑郁情绪是指一种情绪状态,而抑郁症是一组疾病的总称。人人皆可抑郁,但非人人皆患抑郁症。
经常不开心,什么事都不想做,这算抑郁情绪还是抑郁症?
区分状态和疾病,可从以下方面进行:
有些简单易操作的量表可自测,比如抑郁自评量表(sds)、抑郁症状快速检查-自我报告评分16项(qids-sr16)、9项患者健康问卷(phq-9),这些问卷网上搜索即可获得,并有相应的评分要求,可帮助大家初步评估自己情况,但最后确诊是否患抑郁障碍,需要到专业医疗机构就诊,由精神专科医生来明确诊断。
为什么会得抑郁症?
到目前为止,抑郁障碍的病因、发病机制并无定论。目前比较统一的看法是,这可能是生物因素(如遗传因素、大脑神经递质紊乱、神经内分泌异常等)、心理因素及社会环境因素共同作用的结果。
为什么女性更容易得抑郁症?
近年来,许多学者对抑郁症的性别差异进行大量研究,认为女性由于受生理、心理、社会、文化等因素影响更为明显,抑郁症发病率约为男性的2倍。
1.遗传风险:抑郁症的遗传度约为30%-40%,而女性的遗传风险高于男性。女性的情绪容易受到环境因素的影响,而在不良环境下,遗传因素会升高特定精神障碍的易感性。
2.女性激素:激素可调控脑内多个参与抑郁症发生发展的神经递质系统,以及个体对环境因素的敏感性。从青春期、怀孕到更年期,女性在不同生命周期,都伴随卵巢激素水平的变化,而激素剧烈变化,会导致抑郁风险显著升高。
3.情感调节:在我们大脑里的杏仁核,虽然体积不大,却在情绪反应和情感记忆方面扮演重要角色。科学家发现,女性抑郁症患者杏仁核体积缩小较男性患者更明显,可能造成女性对负性事件的敏感性增加。
4.睡眠障碍:女性睡眠障碍者多于男性,而长期失眠会使人思考能力和记忆力下降、内分泌紊乱、精神萎靡、焦虑和烦躁,甚至诱发或加重精神痛苦而引发抑郁。
同时,必须关注社会心理因素
1.情绪不稳定:从青春期开始,女性的情绪不稳定性就显著高于男性。女性更容易经历焦虑、愤怒、内疚和抑郁情绪,应对环境未知结果的抗压力能力较差,更有可能将普通情况诠释为“危险信号”,将小挫折看成“大磨难”。这种特质也是抑郁症的高危因素。
2.应激反应弱:通常情况下,女性的应激反应相对较弱,对待负性生活事件,她们更倾向于将原因归结为自己能力欠缺或者自己性格不好,长期抑制体验到的愤怒情绪,将最终导致抑郁。
3.反复思虑:女性会不自主进行“心理反刍”,即反复思虑情绪低落发生的可能原因,并给出各种解释,被动重复体验伤痛,这会延长她们的抑郁情绪。长期对负性结果和无助的预料,可能会进展为抑郁症。
图片康康&小小对你说……
当你感觉不快乐的时候,
可以选择多和家人朋友沟通,
或以更积极平缓的方式,
比如写作、适度运动、听舒缓音乐等,
纾解自己的情绪。
当发现自己无法承受不良情绪带来的痛苦时,
请一定记得,前往医院寻求专业帮助。
这个世界,有很多人在默默爱着你。
上观号作者:上海静安
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